Тем временем

[prof_eug]

В Африке по данным Евроньюз из под контроля выходит эпидемия Эболы. Контагиозность этого вируса до последнего времени считалась не очень высокой, так как он передавался при прямом контакте с кровью, выделениями, органами или другими жидкостями организма инфицированного человека. Проблема в том, что уже выделен подтип вируса, который передается воздушно-капельным путем, что повышает его контагиозность в разы. Специфического лечения (то есть вакцин или лекарств, действующих на этот вирус) нет. Летальность достигает 90%. Говоря человеческим языком, если эпидемия придет в ваш город, из 10 знакомых вам людей умрет 9.

Единственная защита - карантинные мероприятия. Пока с их помощью удавалось сдержать распространение вируса, но, как мы видим, хорошие времена заканчиваются и его попадание в Европу - это только вопрос времени. Если носитель попадет, скажем, в крупный международный аэропорт (типа Хитроу), то остановить эпидемию, как мне кажется будет, мягко говоря, проблематично и все сегодняшние проблемы покажутся нам детскими забавами.



УПД: Тем временем уже и ВОЗ забеспокоился: http://www.bbc.co.uk/russian/rolling_news/2014/07/140701_rn_who_ebola_deaths.shtml
Однако, специалисты (в комментах) убеждают, что контагиозность Эболы на данный момент не слишком высокая и, соответственно, опасность эпидемии - минимальна.

Comments

[old-surehand.livejournal.com]

А у меня опубликованно 5 работ по микробиологии, поэтому ваш спор со мной выглядит втройне глупо.

Во всех источниках говорится что удержать Эболу под контролем в Заире (итп) не удается "из-за похороных/погребальных обычаев". И вирус передается там либо внутрибольнично (с кровью), либо при "местных похороных церемониях", типа The French NGO's emergency co-ordinator, Marie-Christine Ferir, said that in line with local traditions, mourners touch the bodies of the deceased, potentially exposing themselves to the flesh-eating virus (погуглите сами на Ebola outbreak funeral). При чем подобное описание вполне может быть политкорректным неупоминанием каннибализма. И при всем этом умирающих/умерших пациентов родственники выкрадывают из больниц.

Есть такая болезнь - куру, это прионная болезнь, родственная губчатой энцефалопатии. Смертность 100%. Поражает только людей племени фору на Папуа Новой Гвинее. Потому что передается ТОЛЬКО через местные "похоронные церемонии", включающие поедание умершего. Говорить об опасности всемирной пандемии эболы примерно то же самое что и говорить о "пандемии болезни куру". Т.е. для Заира/Гамбии и прочих таких же светочей цивилизации Эбола в принципе (чисто в принципе) может стать такой же реальной проблеммй как AIDS (о чем собственно и идет речь у ВОЗ), но не для развитых стран.

В 2 известных случаях лабораторного заражения вирусом Эбола в России (в 1996 в Сергиевом Посаде и в 2004 в пос. Кольцово Новосибирской обл) лаборантки заразились из-за грубейшего нарушениея ТБ, проколов перчатку зараженной иглой, и обе в результате умерли. Однако это не привело ни к какой эпидемии, даже при всей дерьмовости их медицины, похуизма к болезням и контакта заболевших со многими людьми. Поскольку покойников в России не едят (хотя и целуют), по крайней мере пока что.

Когда говорят о "мутирование" микробов (любых: вирусов, бактерий, грибков, простейших) то в 99.99% случаев речь идет о появление лекарство/антибиотико-устойчивых штаммов этих микробов; в 0.009% случаев - о появлении более вирулентных линий (т.е. имеющих более низкую полулетальную дозу ЛД50 - это как раз крайне необычно, т.к. вирусы и бактерии всегда имеют тенденцию к ослаблению вирулентности); и в 0.001% случаев - о смене хозяина ("свиной грипп,", Испанка - "птичий грипп", AIDS итп). Однако микроорганизмы ни при каких естественных мутациях не меняют способ заражения и передачи.
Устойчивость к антибиотикам/лекарствам появляется в результате всего лишь одной-двух случайных мутаций. Устойчивость к иммунитету появляется как результат случайной мутации 1-2 поверхностных белков или по-просту путем реорганизации вариантов антигенных детерминант на поверхности (вот как вирус гриппа делает). А вот для смены сособа заражения микроб должен ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННО изменить всю свою физиологию, т.е. иметь 30-100 (кто знает сколько?) мутаций направленых тольно на одну цель, типа "повысить выживаемость микроба в каплях аэрозоли" (для заражения воздушно-капельным путем).

Кандида альбиканс - один из самых мутагеных микроорганизмов, для immunocompromised patients (хемотерапия при пересадках, онкологии, AIDS итп) фунгинемия смертельна в ~80-90% случаев (сейчас в США удалось снизить до ~30-50%). Сейчас кандида - 4-й по значимости внутрибольничный патоген. Опаснее Эболы. Устойчивый ко всем известным антибиотикам/антимикотикам штамм Кандиды появляется каждые 2-3 года, каждые 10 лет необходимо разработать новый антимикотик. Тем не менее никаих пандемий кандидиадиса вне больниц нет и не будет, ни при каких мутациях. Я нашел белок (http://www.jimmunol.org/content/178/4/2038.long), который лейкоциты узнают на поверхности кандиды, связываются с ним и уничтожают (фагоцитируют) его. Когда я его мутировал грибок - убрал этот белок, лейкоциты перестали его узнавать и вирулентность его подскочила в ~5-8 раз (http://iai.asm.org/content/79/4/1546.long). Однако он не изменил способа заражения (через образование биофильмов на катетерах), только снизил свой ЛД50, тем не менее клиническая картина изменилась разительно (http://www.jimmunol.org/content/189/5/2468.long).

[prof-eug.livejournal.com]

Да, меня тоже жутко раздражает, когда дилетанты пытаются со мной спорить по вопросам международного права:-) Так что - сдаюсь. Написал УПД в пост.

[old-surehand.livejournal.com]

Над специалистами по международным вопросам (не м.праву) принято смеятся, т.к. их прогнозы стойко опровергают теорию относительности. Если подбрасывать монетку и делать прогноз на основе выпадения орла или решки, то он будет правилен в ~50% случаев. А если слушать прогнозы специалистов по международным вопросам то они умудряются напартачить чуть ли не в 99% своих прогнозов! :)
А хуже всего - врачам и биологам! Ибо биология и медицина - не ремонт телевизоров. Если ТВ поломался, то вызовут специалиста, зато вот в болезнях и лечении все знают все куда лучше любого врача или биолога!

[prof-eug.livejournal.com]

:-)